Atarax 25mg compr. pellic. (50)

Avertissements et précautions Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de prendre Atarax : - si vous avez un potentiel accru de convulsions ; - si vous souffrez de glaucome, d'une augmentation anormale du volume (hypertrophie) de la prostate, d'obstruction urinaire, de diminution de la motilité intestinale, de tendance excessive à la fatigue musculaire, de démence ; - si vous prenez des médicaments qui atténuent le système nerveux central ou des médicaments possédant des propriétés anticholinergiques; le dosage devra être adapté ; - si vous consommez de l'alcool, les effets d'Atarax peuvent être renforcés ; - si vous êtes âgé, il est conseillé de commencer le traitement par la moitié de la dose recommandée ; - si vous souffrez d'insuffisance du foie (hépatique) ou des reins (rénale) la dose doit être réduite ; - si votre médecin vous a informé(e) d'une intolérance à certains sucres, contactez-le avant de prendre Atarax. Atarax peut être associé à un risque accru de troubles du rythme cardiaque pouvant mettre en danger le pronostic vital. Par conséquent, si vous avez un problème cardiaque ou si vous prenez d'autres médicaments, y compris des médicaments sans ordonnance, parlez-en à votre médecin. Si vous prenez Atarax, consultez immédiatement un médecin en cas de survenue de problèmes cardiaques comme des palpitations, des difficultés à respirer, une perte de connaissance ou en cas de réactions cutanées/immunologiques sévères. Le traitement par hydroxyzine devrait être arrêté. Des symptômes ou des signes de réactions cutanées/immunologiques sévères peuvent se présenter sous forme d'éruption cutanée évolutive souvent douloureuse avec des bulles ou des lésions muqueuses et parfois accompagnée de fièvre. Veuillez consulter votre médecin si une des mises en garde mentionnées ci-dessus est d'application pour vous, ou si elle l'a été dans le passé. Si vous prenez déjà d'autres médicaments, veuillez lire également la rubrique " Autres médicaments et Atarax ". Enfants Les comprimés pelliculés d'Atarax ne sont pas recommandés chez les enfants de moins de 6 ans car ils peuvent ne pas être en mesure d'avaler les comprimés.

• Traitement symptomatique de l'anxiété chez l'adulte de plus de 18 ans.
• Traitement symptomatique du prurit chez l'adulte, l'adolescent et l'enfant de plus de 6 ans.

Ce que contient Atarax :

• La substance active est l'hydroxyzine dichlorhydrate.

Chaque comprimé pelliculé d'Atarax 10 mg contient 10 mg d'hydroxyzine dichlorhydrate.

Chaque comprimé pelliculé d'Atarax 25 mg contient 25 mg d'hydroxyzine dichlorhydrate.

• Les autres composants sont :

Atarax 10 mg, comprimés pelliculés :

Noyau: Amidon de maïs – Calcium stéarate - Lactose monohydrate (voir rubrique 2 " Atarax contient du lactose ") - Polyvidone – Talc (E553b).

Enrobage: Copolymère basique de butylméthacrylate- Laurylsulfate de sodium - Dioxyde de silice (E551) - Acide stéarique (E570) – Talc (E553b)

Atarax 25 mg, comprimés pelliculés :

Noyau : Silice colloïdale anhydre - Cellulose microcristalline – Lactose monohydrate (voir rubrique 2 " Atarax contient du lactose ") – Magnésium stéarate.

Enrobage : Opadry Y-1-7000 obduct. : Dioxyde de titane – Hydroxypropylméthylcellulose – Macrogol 400.

Ne prenez pas Atarax si vous prenez un médicament pour traiter :

 des infections bactériennes (par ex. les antibiotiques érythromycine, moxifloxacine et lévofloxacine)

 des infections fongiques (par ex. pentamidine)

 des problèmes cardiaques ou une hypertension artérielle (par ex. amiodarone, quinidine, disopyramide, sotalol)

 une psychose (par ex. halopéridol)

 une dépression (par ex. citalopram, escitalopram)

 des troubles gastro-intestinaux (par ex. prucalopride)

 une allergie

 un paludisme (par ex. méfloquine et hydroxychloroquine)

 un cancer (par ex. torémifène, vandétanib)

 un abus de drogues ou des douleurs sévères (méthadone)

L'action d'Atarax peut être augmentée par les médicaments agissant sur le système nerveux central (sédatifs, somnifères, anti-douleur, …) ou possédant des propriétés anticholinergiques (certains médicaments utilisés dans l'asthme ou la broncho-pneumopathie obstructive). Il faudra en éviter la prise simultanée ou réduire les doses.

La prise simultanée d'Atarax et de médicaments antidépresseurs contenant des inhibiteurs de monoamine oxydase doit être évitée.

En cas de traitement par des médicaments anticoagulants, il est prudent de procéder à un contrôle sanguin.

La prise simultanée d'Atarax et de certains médicaments qui ont un effet sur le rythme cardiaque peut troubler le rythme cardiaque.

Atarax antagonise les effets des médicaments contenant de la bétahistine et des anticholinestérases.

Le traitement doit être arrêté au moins 5 jours avant d'effectuer des tests d'allergie ou un test de provocation bronchique à la métacholine pour éviter des effets sur les résultats de ces tests.

L'administration d'Atarax peut interférer avec la mesure des 17-hydroxycorticostéroïdes urinaires. Atarax s'oppose à l'action antiépileptique de la phénytoïne et à l'action favorisant l'augmentation de la tension artérielle (hypertensive) de l'épinéphrine.

Des réductions de doses peuvent être nécessaires en cas d'usage simultané d'Atarax avec un autre médicament métabolisé par le foie ou interférant avec le métabolisme du foie (hépatique).

Informez votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament.

Atarax avec des aliments, boissons et de l'alcool

Evitez la prise d'alcool, celui-ci renforce les effets d'Atarax.

1. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Arrêtez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin en cas d'apparition de problèmes cardiaques comme des palpitations, des difficultés à respirer, une perte de connaissance ou en cas de réactions cutanées/immunologiques sévères.

Les effets indésirables sont principalement liés à la dépression du système nerveux central ou à la stimulation paradoxale du système nerveux central, à l'activité anticholinergique ou à des réactions d'hypersensibilité. Les effets indésirables suivants ont été rapportés:

Effets indésirables très fréquents (peut affecter plus d'1 patient sur 10) : somnolence.

Effets indésirables fréquents (peut affecter jusqu'à 1 patient sur 10) : maux de tête, sédation, bouche sèche, fatigue.

Effets indésirables peu fréquents (peut affecter jusqu'à 1 patient sur 100) : agitation, confusion, étourdissement, insomnie, tremblements, nausées, malaise, fièvre.

Effets indésirables rares (peut affecter jusqu'à 1 patient sur 1 000) : hypersensibilité, désorientation, hallucinations, convulsion, difficulté des mouvements, trouble de l'accommodation, vue trouble, rythme cardiaque accéléré, tension artérielle en-dessous de la normale (hypotension), constipation, vomissement, tests anormaux de la fonction du foie (hépatique), démangeaisons, éruption érythémateuse, éruption maculo-papulaire, urticaire, dermatite, rétention urinaire.

Effets indésirables très rares (peut affecter jusqu'à 1 patient sur 10 000) : choc anaphylactique, contraction des muscles au niveau des bronches (bronchospasme), syndrome de Stevens-Johnson, érythème multiforme, pustulose exanthématique aiguë généralisée, œdème de Quincke (œdème angioneurotique), rougeur maladive (érythème pigmenté fixe), transpiration excessive (hypersudation).

Fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles) : arythmies ventriculaires (par exemple torsade de pointes), allongement de l'intervalle QT, hépatite, perte de conscience (syncope), affections bulleuses (maladies de la peau entraînant des cloques, p.ex. nécrolyse épidermique toxique, pemphigoïde), prise de poids.

Les effets indésirables suivants ont été observés avec la cétirizine, le métabolite principal de l'hydroxyzine: thrombocytopénie (diminution des plaquettes sanguines), agressivité, dépression, tics (mouvement répétitif incontrôlable), dystonie (contractions musculaires prolongées anormales), paresthésie (sensation anormale au niveau de la peau), crises oculogyres (mouvements circulaires incontrôlés des yeux), diarrhée, difficultés à uriner (perte involontaire d'urine, douleur et/ou difficulté urinaire), asthénie (fatigue extrême), œdème (gonflement sous-cutané) et prise de poids peuvent potentiellement se produire avec l'hydroxyzine.

• Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients, à la cétirizine, à d'autres dérivés de la pipérazine, à l'aminophylline ou à l'éthylènediamine.
• Patients souffrant de porphyrie.
• Patients présentant un allongement acquis ou congénital connu de l'intervalle QT.
• Patients présentant des facteurs de risque connus d'allongement de l'intervalle QT, incluant une pathologie cardiovasculaire connue, des troubles électrolytiques significatifs (hypokaliémie, hypomagnésémie), des antécédents familiaux de mort subite d'origine cardiaque, une bradycardie significative, et un traitement concomitant par un médicament connu pour allonger l'intervalle QT et/ou susceptible d'induire des torsades de pointes.

Il n'existe pas de données cliniques suffisantes sur l'utilisation de l'hydroxyzine chez la femme enceinte. Atarax ne doit donc pas être utilisé pendant la grossesse. Les symptômes suivants peuvent apparaître chez les nouveau-nés dont les mères avaient pris Atarax en fin de grossesse et/ou durant le travail, ils ont été observés immédiatement ou quelques heures seulement après la naissance : tremblements, raideur et/ou faiblesse musculaire, problèmes respiratoires et rétention urinaire (retenir l'urine). Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament. Atarax est contre-indiqué pendant l'allaitement. L'allaitement doit être interrompu si le traitement avec Atarax est nécessaire.

1. Comment prendre Atarax ?

Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin ou pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute. Atarax doit être pris à la dose efficace la plus faible et pendant la durée de traitement la plus courte possible. Adultes Dans le traitement symptomatique de l'anxiété: 50 mg/jour : en 3 administrations fractionnées de 12,5 mg (demi-comprimé) / 12,5 mg (demi-comprimé) / 25 mg (1 comprimé). La prise d'une dose plus importante le soir est à la discrétion du prescripteur. Dans les cas plus graves, des doses allant jusqu'à 100 mg/jour peuvent être utilisées. la dose quotidienne maximale est 100 mg par jour. Dans le traitement symptomatique du prurit (démangeaisons) : La dose initiale de 25 mg au coucher, suivie si nécessaire de doses allant jusqu'à 25 mg 3 à 4 fois par jour. Chez l'adulte, la dose quotidienne maximale est 100 mg par jour. Patients âgés Chez le sujet âgé, la dose quotidienne maximale est 50 mg par jour. Il est recommandé d'initier le traitement avec la moitié de la dose recommandée en raison d'un effet prolongé. La dose la plus faible possible doit être choisie lors du traitement chez le sujet âgé. Patients atteints d'insuffisance des reins (rénale) Les patients dont la fonction rénale est altérée peuvent recevoir une dose plus faible en fonction de la gravité de leur insuffisance rénale. Les ajustements posologiques seront effectués par le médecin. Patients atteints d'insuffisance du foie (hépatique) Chez les patients souffrant d'insuffisance du foie (hépatique), il est conseillé de réduire la dose de 33% par rapport à la dose quotidienne recommandée. Utilisation chez les enfants D'autres formes de ce médicament peuvent être plus adaptées aux enfants; demandez à votre médecin ou votre pharmacien. Dans le traitement symptomatique du prurit (démangeaisons) : Chez l'enfant de 6 ans et plus : 1 mg/kg/jour jusqu'à 2 mg/kg/jour en doses fractionnées. Chez l'enfant jusqu'à 40 kg, la dose quotidienne maximale est 2 mg par kg et par jour. Chez l'enfant de plus de 40 kg, la dose quotidienne maximale est 100 mg par jour. Si aucune amélioration n'apparaît, veuillez consulter à nouveau votre médecin. Votre médecin vous dira combien de temps vous devrez prendre Atarax. Si vous avez pris plus d'Atarax que vous n'auriez dû Si vous avez pris plus d'Atarax que vous n'auriez dû, contacter immédiatement votre médecin, votre pharmacien ou le centre Antipoison (070/245.245), en particulier s'il s'agit d'un enfant. En cas de surdosage, un traitement symptomatique peut être mis en place. Une surveillance par ECG peut être instaurée à cause des potentiels problèmes de rythme cardiaque comme l'allongement de l'intervalle QT ou des torsades de pointes. Symptômes : Les symptômes observés après un surdosage consistent en nausées, vomissement, accélération du rythme cardiaque, fièvre, somnolence, réflexe pupillaire altéré, tremblements, confusion ou hallucinations. Ils peuvent être suivis par une diminution de la conscience, une dépression respiratoire, des convulsions, de l'hypotension ou des troubles du rythme cardiaque y compris la bradycardie. Un coma plus profond et un collapsus cardiorespiratoire peuvent s'ensuivre. Traitement : Il n'existe pas d'antidote spécifique. Pour le traitement de ce surdosage, il faudra tenir compte de la prise simultanée possible d'autres médicaments et particulièrement ceux agissant sur le système nerveux. Dans les cas graves, il y a lieu de consulter immédiatement votre médecin, qui prendra les mesures nécessaires et décidera éventuellement d'une hospitalisation. Si vous oubliez de prendre Atarax Ne prenez pas de dose double pour compenser le comprimé que vous avez oublié de prendre. Si vous arrêtez de prendre Atarax Sans objet. Si vous avez d'autres questions sur l'utilisation de ce médicament, demandez plus d'informations à votre médecin ou à votre pharmacien.